Varicelle

Définition

La varicelle (varicelle) est une infection virale qui provoque une démangeaison, une éruption cutanée cloques. La varicelle est très contagieuse pour les personnes qui n'ont pas eu la maladie ni été vaccinés contre elle. Avant de vaccination contre la varicelle routine, pratiquement toutes les personnes avaient été infectées par le temps qu'ils ont atteint l'âge adulte, avec parfois des complications graves. Aujourd'hui, le nombre de cas et d'hospitalisations a diminué de façon spectaculaire.

Pour la plupart des gens, la varicelle est une maladie bénigne. Pourtant, il est préférable de se faire vacciner. Le vaccin contre la varicelle est un moyen sûr et efficace pour prévenir la varicelle et ses complications possibles.

Symptômes

Varicelle infection dure généralement environ cinq à 10 jours. L'éruption est l'indication révélatrice de la varicelle. D'autres signes et symptômes, qui peuvent apparaître un à deux jours avant l'éruption, comprennent:

  • Fièvre
  • Perte d'appétit
  • Maux de tête
  • La fatigue et un sentiment général de malaise (malaise)

Une fois l'éruption de la varicelle apparaît, elle passe par trois phases:

  • Bosses roses ou rouges surélevées (papules), qui éclatent sur plusieurs jours
  • Cloques remplies de liquide (vésicules), formant des bosses sur environ un jour avant de tomber et de fuite
  • Croûtes et des croûtes, qui couvrent les ampoules cassées et prennent plusieurs jours pour guérir

Nouveaux bosses continuent à apparaître pendant plusieurs jours. Par conséquent, vous pouvez avoir tous les trois étapes de l'éruption - bosses, des cloques et des lésions tavelés - en même temps le deuxième jour de l'éruption. Une fois infecté, vous pouvez propager le virus jusqu'à 48 heures avant l'apparition de l'éruption, et vous rester contagieuse jusqu'à ce que tous les spots croûte.

La maladie est généralement bénigne chez les enfants en bonne santé. Dans les cas graves, l'éruption peut se propager à couvrir l'ensemble du corps, et les lésions peuvent se former dans la gorge, des yeux et des muqueuses de l'urètre, l'anus et le vagin. Nouveaux spots continuent à apparaître pendant plusieurs jours.

Quand consulter un médecin
Si vous pensez que vous ou votre enfant a la varicelle, consultez votre médecin. Il ou elle peut généralement diagnostiquer la varicelle en examinant l'éruption et en notant la présence de symptômes qui l'accompagnent. Votre médecin peut aussi prescrire des médicaments pour atténuer la gravité de la varicelle et traiter les complications, si nécessaire. Assurez-vous de téléphoner à l'avance pour un rendez-vous et mentionner que vous pensez que vous ou votre enfant a la varicelle, pour éviter d'attendre et éventuellement infecter d'autres personnes dans une salle d'attente.

Aussi, assurez-vous de parler à votre médecin si un de ces complications se produisent:

  • L'éruption se propage à un ou deux yeux.
  • L'éruption devient très rouge, chaude ou tendre, indiquant une infection cutanée bactérienne secondaire possible.
  • L'éruption est accompagnée de vertiges, désorientation, accélération du rythme cardiaque, essoufflement, tremblements, perte de coordination musculaire, l'aggravation de la toux, vomissements, raideur de la nuque ou une fièvre supérieure à 103 F (39.4 C).
  • Toute personne dans le ménage est immunitaire déficient ou âgé de moins de 6 mois.

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Les facteurs de risque

Varicelle. La varicelle et la grossesse.
Varicelle. La varicelle et la grossesse.

La varicelle, qui est causée par le virus varicelle-zona, est très contagieuse et peut se propager rapidement. Le virus est transmis par contact direct avec l'éruption cutanée ou par gouttelettes dispersées dans l'air par la toux ou les éternuements.

Votre risque d'attraper la varicelle est plus élevé si vous:

  • N'ont pas eu la varicelle
  • N'ont pas été vaccinés contre la varicelle
  • Travailler ou d'assister à un établissement de soins de l'école ou de l'enfant
  • Vivre avec des enfants

La plupart des gens qui ont été vaccinés contre la varicelle ou qui ont eu la varicelle sont immunisés contre le virus.

Complications

La varicelle est généralement une maladie bénigne. Mais il peut être grave et peut conduire à des complications, surtout chez les personnes à haut risque. Les complications comprennent:

  • Les infections bactériennes de la peau, des tissus mous, des os, des articulations ou sang (septicémie)
  • Pneumonie
  • Inflammation du cerveau (encéphalite)
  • Le syndrome du choc toxique
  • Le syndrome de Reye pour les personnes qui prennent de l'aspirine au cours de la varicelle

Qui est à risque?
Les personnes à risque élevé d'avoir des complications de la varicelle sont:

  • Les nouveau-nés et les nourrissons dont les mères n'ont jamais eu la varicelle ou le vaccin
  • Adultes
  • Les femmes enceintes qui n'ont pas eu la varicelle
  • Les personnes dont le système immunitaire est compromis par des médicaments, comme la chimiothérapie, ou une autre maladie, comme le cancer ou le VIH
  • Les personnes qui prennent des médicaments stéroïdes pour une autre maladie ou affection, comme les enfants souffrant d'asthme
  • Les personnes qui prennent des médicaments qui affaiblissent leur système immunitaire

La varicelle et la grossesse
D'autres complications de la varicelle affectent les femmes enceintes. La varicelle en début de grossesse peut entraîner une variété de problèmes dans un nouveau-né, y compris faible poids de naissance et des malformations congénitales, telles que anomalies des membres. Une menace plus grande pour un bébé se produit lorsque la mère développe la varicelle dans la semaine avant la naissance. Ensuite, il peut causer une infection grave, parfois mortelle, chez un nouveau-né.

Si vous êtes enceinte et pas immunisée contre la varicelle, parlez-en à votre médecin sur les risques pour vous et votre enfant à naître.

Varicelle et le zona
Si vous avez eu la varicelle, vous êtes à risque d'une maladie causée par le virus varicelle-zona appelée zona. Après une infection à la varicelle, une partie du virus varicelle-zona peut rester dans les cellules nerveuses. Plusieurs années plus tard, le virus peut se réactiver et refaire surface comme le zona - une bande de cloques douloureuses à court terme. Le virus est plus susceptible de réapparaître chez les adultes plus âgés et les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Le zona peut conduire à sa propre complication - un état dans lequel la douleur du zona persiste longtemps après que les ampoules disparaissent. Cette complication, appelée névralgie post-herpétique, peut être grave.

Un vaccin contre le zona (Zostavax) est disponible et est recommandée pour les adultes de 60 ans et plus qui ont eu la varicelle.

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Préparation pour votre rendez-vous

Appelez votre médecin de famille si vous ou votre enfant présente des signes et symptômes communs à la varicelle. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer à votre rendez-vous.

Préparation pour votre rendez-vous. Varicelle et le zona.
Préparation pour votre rendez-vous. Varicelle et le zona.

Informations à recueillir à l'avance

  • Restrictions pré-rendez-vous. Demander s'il ya des restrictions que vous ou votre enfant devez suivre, comme rester isolé afin de ne pas propager l'infection, dans la période qui a précédé la nomination.
  • L'histoire des symptômes. Notez tous les symptômes que vous ou votre enfant a eu, et pour combien de temps.
  • Exposition récente à des sources possibles d'infection. Essayez de vous rappeler si vous ou votre enfant a été exposé à quelqu'un qui pourrait avoir eu la varicelle au cours des dernières semaines.
  • Informations médicales clé. Inclure d'autres problèmes de santé et les noms des médicaments que vous ou votre enfant prenez.
  • Questions à poser à votre médecin. Écrivez vos questions afin que vous puissiez profiter au maximum de votre temps avec votre médecin.

Questions à poser à votre médecin au sujet de la varicelle sont les suivants:

  • Quelle est la cause la plus probable de ces signes et symptômes?
  • Y at-il d'autres causes possibles?
  • Quel traitement préconisez-vous?
  • Combien de temps avant que les symptômes améliorer?
  • Y at-il des remèdes maison ou mesures d'auto-soins qui pourraient aider à soulager les symptômes?
  • Suis-je ou mon enfant est-il contagieux? Pour combien de temps?
  • Comment pouvons-nous réduire le risque d'infecter d'autres personnes?

N'hésitez pas à poser d'autres questions.

Qu'attendre de votre médecin
Votre médecin peut vous demander:

  • Quels sont les signes et les symptômes avez-vous remarqué, et quand ont-ils apparaissent en premier?
  • Quelqu'un que vous connaissez présentaient des signes et symptômes communs à la varicelle au cours des dernières semaines?
  • Avez-vous ou votre enfant at-il un vaccin contre la varicelle? Combien de doses?
  • Êtes-vous ou votre enfant est actuellement traitée ou avez-vous récemment été traités pour d'autres conditions médicales?
  • Quels sont les médicaments que vous ou votre enfant prenez actuellement, y compris les médicaments, les vitamines et les suppléments sur ordonnance et en vente libre?
  • Votre enfant est à l'école ou garderie?
  • Vous êtes enceinte ou vous allaitez?

Ce que vous pouvez faire en attendant
Pendant que vous attendez pour votre rendez-vous, vous pourriez être en mesure de réduire la fièvre avec de l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) et l'acétaminophène (Tylenol, autres). Quiconque se remettre de la varicelle ne doit pas prendre de l'aspirine. C'est parce que l'aspirine a été associée au syndrome de Reye, une maladie rare mais potentiellement mortelle, chez les personnes qui se remettent d'varicelle.

Reposez-vous autant que possible, et éviter tout contact avec les autres. La varicelle est très contagieuse tant que les lésions de la peau ont complètement croûte.

Tests et le diagnostic

Les médecins diagnostiquent généralement la varicelle basé sur l'éruption révélateur.

S'il ya le moindre doute sur le diagnostic, la varicelle peut être confirmé par des tests de laboratoire, y compris des analyses de sang ou une culture d'échantillons lésion.

Traitements et des médicaments

Chez les enfants en bonne santé, la varicelle nécessite habituellement pas de traitement médical. Votre médecin peut vous prescrire un antihistaminique pour soulager les démangeaisons. Mais la plupart du temps, la maladie est autorisé à suivre son cours.

Si vous êtes à risque élevé de complications
Pour les personnes qui ont un risque élevé de complications de la varicelle, les médecins prescrivent parfois des médicaments pour raccourcir la durée de l'infection et d'aider à réduire le risque de complications.

Si vous ou votre enfant tombe dans un groupe à risque élevé, votre médecin peut vous suggérer un médicament antiviral comme l'acyclovir (Zovirax) ou un autre médicament appelé immunoglobuline intraveineuse (IgIV). Ces médicaments peuvent atténuer la gravité de la maladie lorsqu'il est administré dans les 24 heures après l'éruption apparaît en premier. D'autres médicaments antiviraux tels que le valacyclovir (Valtrex) et le famciclovir (Famvir), peuvent également diminuer la sévérité de la maladie, mais ils ont été approuvés pour une utilisation uniquement chez l'adulte. Dans certains cas, votre médecin peut vous recommander d'obtenir le vaccin contre la varicelle après l'exposition au virus. Cela peut empêcher la maladie ou de diminuer sa sévérité.

Ne pas donner à quiconque la varicelle - enfant ou adulte - un médicament contenant de l'aspirine car cette combinaison a été associée à une condition appelée le syndrome de Reye.

Traitement des complications
Si des complications se développent, votre médecin va déterminer le traitement approprié. Traitement des infections de la peau et la pneumonie peut être avec des antibiotiques. Le traitement de l'encéphalite est généralement avec des médicaments antiviraux. L'hospitalisation peut être nécessaire.

Remèdes Lifestyle et la maison

Pour aider à soulager les symptômes d'une complication de la varicelle cas, suivez ces mesures d'auto-soins.

Ne pas rayer
Le grattage peut provoquer des cicatrices, cicatrisation lente et augmenter le risque que les plaies se sont infectées. Si votre enfant ne peut pas cesser de se gratter:

  • Mettez des gants sur ses mains, surtout la nuit
  • Couper ses ongles

Soulager les démangeaisons et autres symptômes
L'éruption de la varicelle peut être très irritant, et des vésicules cassés pique parfois. Ces malaises, avec fièvre, maux de tête et la fatigue, peuvent faire n'importe misérable. Pour le soulagement, essayez:

  • Un bain d'eau fraîche additionnée de bicarbonate de soude, la farine d'avoine non cuits ou farine d'avoine colloïdale - un gruau finement broyée qui est faite pour le trempage.
  • Lotion calamine tamponné sur les taches.
  • Un régime doux fade si plaies varicelle développent dans la bouche.
  • Les antihistaminiques comme la diphenhydramine (Benadryl et autres) pour les démangeaisons. Vérifiez auprès de votre médecin pour vous assurer que votre enfant peut prendre toute sécurité antihistaminiques.
  • L'acétaminophène (Tylenol, autres) ou l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) pour une légère fièvre.

Ne donnez pas d'aspirine à quelqu'un qui a la varicelle, car il peut conduire à une affection grave appelée syndrome de Reye. Et ne pas traiter une fièvre élevée sans consulter votre médecin.

Prévention

Le vaccin contre la varicelle (varicelle) est la meilleure façon de prévenir la varicelle. Des experts des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estiment que le vaccin offre une protection complète contre les virus pour près de 90 pour cent des enfants qui le reçoivent. Lorsque le vaccin n'offre pas une protection complète, il réduit significativement la sévérité de la maladie.

Le vaccin contre la varicelle (VARIVAX) est recommandé pour:

  • Les jeunes enfants. Dans l'Europe, les enfants reçoivent deux doses du vaccin contre la varicelle - le premier entre 12 ans et 15 mois et la seconde entre 4 ans et 6 ans - dans le cadre du calendrier de vaccination systématique des enfants. Le vaccin peut être combiné avec la rougeole, les oreillons et la rubéole, mais la combinaison peut augmenter le risque de fièvre et de saisie du vaccin. Discuter les avantages et les inconvénients de la combinaison des vaccins avec le médecin de votre enfant.
  • Enfants non vaccinés âgés. Enfants de 7 à 12 ans ans qui n'ont pas été vaccinés doivent recevoir deux doses de rattrapage du vaccin contre la varicelle, donné au moins trois mois d'intervalle. Les enfants de 13 ans ou plus qui n'ont pas été vaccinés devraient également recevoir deux doses de rattrapage du vaccin, étant donné au moins quatre semaines d'intervalle.
  • Non vaccinés adultes qui n'ont jamais eu la varicelle, mais sont à risque élevé d'exposition. Cela comprend les travailleurs de la santé, enseignants, employés des services de garde, les voyageurs internationaux, les militaires, les adultes qui vivent avec des enfants en bas âge et toutes les femmes en âge de procréer. Les adultes qui n'ont jamais eu la varicelle ou ont été vaccinés reçoivent généralement deux doses du vaccin, quatre à huit semaines d'intervalle. Si vous ne vous souvenez pas si vous avez eu la varicelle ou le vaccin, un test sanguin peut déterminer votre immunité.

Si vous avez eu la varicelle, vous n'avez pas besoin du vaccin contre la varicelle. Un cas de la varicelle rend habituellement une personne immunisée contre le virus pour la vie. Il est possible d'attraper la varicelle plus d'une fois, mais ce n'est pas commun. Toutefois, si vous êtes âgé de 60 ans, parlez-en à votre médecin au sujet du vaccin contre le zona.

Le vaccin contre la varicelle n'est pas approuvé pour:

  • Les femmes enceintes
  • Les personnes dont l'immunité est affaiblie, comme celles atteintes du VIH ou les personnes prenant des médicaments immunosuppresseurs
  • Les gens qui sont allergiques à la gélatine ou la néomycine antibiotique

Parlez-en à votre médecin si vous n'êtes pas sûr de vos besoins pour le vaccin. Si vous envisagez de devenir enceinte, consultez votre médecin pour vous assurer que vous êtes à jour de vos vaccinations avant de concevoir un enfant.

Est-il sûr et efficace?
Les parents se demandent souvent si les vaccins sont sûrs. Depuis le vaccin contre la varicelle est devenu disponible, les études ont toujours trouvé sûr et efficace. Les effets secondaires sont généralement bénins et comprennent rougeur, douleur, gonflement et, plus rarement, de petites bosses sur le site de l'injection.

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