Non allergique rhinite

Définition

Rhinite non allergique implique éternuements chroniques ou ayant un congestionné, le nez qui goutte sans cause apparente. Les symptômes de la rhinite non allergique sont semblables à ceux du rhume des foins (rhinite allergique), mais il n'y a pas de réaction allergique identifiés impliqués. Rhinite non allergique peuvent affecter les enfants et les adultes, mais elle est plus fréquente après 20 ans.

Bien que la rhinite non allergique n'est plus ennuyeux que dangereux, il peut vous rendre malheureux. Déclencheurs de symptômes de la rhinite non allergique varient et peuvent inclure certaines odeurs ou des irritants dans l'air, les changements dans le temps, certains médicaments, certains aliments, et les conditions de santé chroniques. Un diagnostic de rhinite non allergique est faite après une cause allergique est exclue. Cela peut nécessiter d'allergie cutanée ou des tests sanguins.

Symptômes

Si vous avez une rhinite non allergique, vous avez probablement des symptômes qui vont et viennent toute l'année. Vous pouvez avoir des symptômes constants, les symptômes se prolongent pendant des heures ou des symptômes qui durent pendant des jours. Les signes et symptômes de la rhinite non allergique peuvent inclure:

  • Nez bouché
  • Nez qui coule
  • Éternuements
  • Mucus (glaires) dans la gorge (rhinopharyngite)

Rhinite non allergique ne provoque habituellement pas démangeaisons du nez, des yeux ou de la gorge - symptômes associés aux allergies telles que le rhume des foins.

Quand consulter un médecin
Consultez votre médecin si:

  • Vos symptômes sont graves
  • Vous avez les signes et les symptômes de la rhinite non allergique qui ne sont pas soulagées par des médicaments over-the-counter ou de soins auto-administrés
  • Vous avez des effets secondaires gênants à partir over-the-counter ou des médicaments sur ordonnance pour la rhinite

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Causes

Rhinite non allergique survient lorsque les vaisseaux sanguins dans le nez élargir (dilater), le remplissage de la muqueuse nasale avec du sang et du liquide. Il ya plusieurs causes possibles de cette expansion anormale des vaisseaux sanguins ou de l'inflammation dans le nez. Mais, quel que soit le déclencheur, le résultat est le même - muqueuses nasales gonflées et la congestion.

Beaucoup de choses peuvent déclencher le gonflement nasale dans la rhinite non allergique - certains entraînant des symptômes de courte durée tandis que d'autres causent des problèmes chroniques. Déclencheurs non allergiques rhinite comprennent:

  • Irritants environnementaux ou professionnels. Poussière, smog, la fumée secondaire ou les odeurs fortes, comme les parfums, la rhinite non allergique peut déclencher. vapeurs de produits chimiques, tels que ceux que vous pourriez être exposé à certaines professions, peuvent également être à blâmer.
  • changements climatiques. température ou d'humidité changements peuvent déclencher les membranes à l'intérieur de votre nez à gonfler et provoquer un nez bouché ou qui coule.
  • Infections Une cause commune de la rhinite non allergique est une infection virale. - Un rhume ou la grippe, par exemple. Ce type de rhinite non allergique disparaît généralement au bout de quelques semaines, mais peut causer mucus persistante dans la gorge (rhinopharyngite). Parfois, ce type de rhinite peut devenir chronique, provoquant une décoloration permanente écoulement nasal, douleurs faciales et de pression (sinusite).
  • Les aliments et les boissons. Rhinite non allergique peuvent se produire lorsque vous mangez, surtout quand manger des aliments chauds ou épicés. Boire des boissons alcoolisées peut aussi causer des membranes à l'intérieur de votre nez à enfler, conduisant à la congestion nasale.
  • Certains médicaments. Certains médicaments peuvent provoquer une rhinite non allergique. Il s'agit notamment de l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) et l'hypertension artérielle (hypertension) des médicaments comme les bêta-bloquants. Rhinite non allergique peut aussi être déclenchée chez certaines personnes par les sédatifs, les antidépresseurs, contraceptifs oraux ou des médicaments utilisés pour traiter la dysfonction érectile. L'utilisation excessive de sprays décongestionnants nasaux peuvent causer un type de rhinite non allergique appelée rhinite médicamenteuse.
  • Les changements hormonaux. des changements hormonaux dus à la grossesse, l'utilisation de contraceptifs menstruation, orale ou autre trouble hormonal comme l'hypothyroïdie peuvent provoquer une rhinite non allergique.
  • Stress. Émotionnelle ou de stress physique peut déclencher une rhinite non allergique chez certaines personnes.

Les facteurs de risque

Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque de rhinite non allergique comprennent:

  • L'exposition à des irritants Si vous êtes exposé à des fumées d'échappement de smog ou de la fumée de tabac -. Pour n'en nommer que quelques-uns - vous pourriez être à risque accru de développer une rhinite non allergique.
  • Être âgé de 20 ans. Contrairement à la rhinite allergique, qui survient habituellement avant 20 ans, souvent dans l'enfance, de rhinite non allergique survient après 20 ans dans la plupart des gens.
  • L'utilisation prolongée de gouttes ou de pulvérisations nasales décongestionnantes. Utilisant over-the-counter décongestionnants gouttes ou de pulvérisations nasales (Afrin, Dristan, autres) pour plus de quelques jours peut effectivement causer plus sévère congestion nasale lorsque le décongestionnant dissipe, souvent appelé congestion rebond.
  • Être une femme. Dû aux changements hormonaux, la congestion nasale est souvent aggravée pendant la menstruation et la grossesse.
  • L'exposition professionnelle aux fumées. Dans certains cas, la rhinite non allergique est déclenchée par l'exposition à un irritant air en milieu de travail (rhinite professionnelle). Certains déclencheurs communs comprennent le carburant ou jet d'échappement des avions, des solvants ou autres produits chimiques et des fumées de la décomposition de matières organiques comme le compost.
  • Ayant des problèmes de santé. Un certain nombre de problèmes de santé chroniques peuvent causer ou aggraver la rhinite, tels que l'hypothyroïdie et le syndrome de fatigue chronique.

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Complications

Les complications de la rhinite non allergique comprennent:

  • Les polypes nasaux. Ce sont des excroissances molles, non cancéreuses (bénignes) qui se développent sur ​​la muqueuse du nez ou des sinus due à une inflammation chronique. Petits polypes peuvent pas causer des problèmes, mais les plus grandes peuvent bloquer le flux d'air par le nez, ce qui rend la respiration difficile.
  • . Sinusite chronique de la congestion nasale prolongée en raison de la rhinite non allergique peut augmenter vos chances de développer une sinusite - une infection ou une inflammation de la membrane qui tapisse les sinus. Lorsque la sinusite dure plus de 12 semaines consécutives, il est appelé comme la sinusite chronique. Sinusite provoque une douleur, la tendresse et l'enflure autour de vos yeux, les joues, le nez ou le front.
  • Infections de l'oreille moyenne. Augmentation de liquide et la congestion nasale peuvent conduire à des infections de l'oreille moyenne.
  • Activités quotidiennes rhinite non allergique interrompue. Peuvent être perturbateurs. Vous pouvez peut-être moins productifs au travail ou à l'école, et vous pouvez avoir besoin de prendre du temps en raison de fusées symptômes ou des visites chez le médecin.

Préparation pour votre rendez-vous

Voici quelques informations pour vous aider à préparer votre rendez-vous.

Qu'est-ce que vous pouvez faire

  • Soyez au courant des restrictions pré-rendez-vous. Lorsque vous faites le rendez-vous, demandez s'il ya quelque chose que vous devez faire à l'avance, comme ne pas prendre des médicaments pour votre congestion à l'avance.
  • Notez tous les symptômes que vous éprouvez, y compris celles qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez programmé la nomination.
  • Écrivez clés renseignements personnels, y compris les contraintes majeures ou des changements récents de la vie.
  • Faites une liste de tous les médicaments, vitamines ou des suppléments que vous prenez.
  • Rédiger les questions à poser à votre médecin.

Préparer une liste de questions pour votre médecin vous aidera à profiter au maximum de votre temps ensemble. Liste à vos questions du plus important au moins important. Pour la rhinite non allergique, certaines questions fondamentales à poser à votre médecin:

  • Qu'est-ce qui a probablement causé mes symptômes ou condition?
  • Autre que la cause la plus probable, quelles sont les autres causes possibles pour mes symptômes ou condition?
  • Quels tests dois-je?
  • Est-ce mon état probablement temporaire ou chronique?
  • Quelle est la meilleure façon de procéder?
  • Quelles sont les alternatives à l'approche primaire que vous suggérez?
  • J'ai ces autres problèmes de santé. Comment puis-je mieux les gérer ensemble?
  • Y at-il des restrictions que je dois suivre?
  • Dois-je consulter un spécialiste?
  • Y at-il une alternative générique au médicament de prescription que vous êtes?
  • Y at-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux emporter avec moi? Quels sites Web recommandez-vous?
Rhinite non allergique. Irritants environnementaux ou professionnels.
Rhinite non allergique. Irritants environnementaux ou professionnels.

N'hésitez pas à poser d'autres questions au cours de votre rendez-vous.

Qu'attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions, notamment:

  • Avez-vous eu un rhume ou une autre récemment?
  • Quand avez-vous commencé à avoir des symptômes?
  • Ont été vos symptômes continus ou occasionnels?
  • Quelle est la gravité de vos symptômes?
  • Qu'est-ce, sinon rien, semble améliorer vos symptômes?
  • Qu'est-ce, sinon rien, semble aggraver vos symptômes?
  • Quels médicaments avez-vous essayé de vos symptômes, et n'a rien aidé?
  • Faites vos symptômes s'aggravent quand vous mangez les aliments épicés, boivent de l'alcool ou prennent certains médicaments?
  • Êtes-vous généralement exposés aux fumées, des produits chimiques ou d'autres irritants dans l'air?

Tests et le diagnostic

Rhinite non allergique est diagnostiquée en fonction de vos symptômes et exclure d'autres causes, notamment les allergies. Votre médecin effectuera un examen physique et poser des questions sur vos symptômes. Il ou elle peut également recommander certains tests. Il n'existe pas de tests spécifiques, définies utilisées pour diagnostiquer la rhinite non allergique.

Votre médecin est susceptible de mener à bien vos symptômes sont causés par une rhinite non allergique, si vous avez la congestion nasale, l'écoulement nasal ou rhinopharyngite, et des tests pour d'autres conditions ne révèlent pas une cause sous-jacente comme des allergies ou un problème de sinus.

Dans certains cas, votre médecin peut vous essayez un médicament et voyez si vos symptômes ne s'améliorent.

Exclure une cause allergique
Dans de nombreux cas, la rhinite est causée par une réaction allergique. La seule façon d'être sûr que la rhinite n'est pas causé par les allergies à travers des tests d'allergie, qui peut impliquer des tests cutanés ou de sang.

  • Test cutané. Pour savoir si vos symptômes pourraient être causés par un certain allergène, votre peau est piquée et exposé à de petites quantités d'allergènes communs, tels que les acariens, les moisissures, le pollen, les squames de chat et de chien. Si vous êtes allergique à un allergène particulier, vous aurez probablement développer une bosse (ruche) à l'emplacement de test sur votre peau. Si vous n'êtes pas allergique à l'un des substances, votre peau est normale.
  • Le test sanguin. Un test sanguin permet de mesurer la réponse de votre système immunitaire aux allergènes communs en mesurant la quantité de certains anticorps dans le sang, appelé immunoglobuline E (IgE) anticorps. Un échantillon de sang est envoyé à un laboratoire médical, où elle peut être analysée pour détecter une sensibilité à des allergènes spécifiques.
Préparation pour votre rendez-vous. L'exposition à des irritants.
Préparation pour votre rendez-vous. L'exposition à des irritants.

Dans certains cas, la rhinite peut être causée par deux des causes allergiques et non allergiques.

Statuant sur ​​les problèmes de sinus
Votre médecin voudra également être sûr que vos symptômes ne sont pas causés par un problème de sinus liée à une déviation de la cloison ou de polypes nasaux. Si votre médecin soupçonne un problème de sinus peut être la cause de vos symptômes, vous devrez peut-être un test d'imagerie pour voir vos sinus.

  • L'endoscopie nasale. Ce test consiste à examiner l'intérieur de vos voies nasales. Cela se fait avec un instrument d'observation fine, la fibre optique appelé endoscope. Votre médecin va passer l'endoscope à fibre optique à travers vos narines pour examiner vos passages nasales et des sinus.
  • La tomodensitométrie (TDM). Cette procédure est une technique X-ray informatisé qui produit des images de vos sinus qui sont plus détaillées que celles produites par les examens radiologiques conventionnels.

Traitements et des médicaments

Traitement de la rhinite non allergique dépend de combien cela vous dérange. Pour les cas bénins, le traitement à domicile et en évitant les déclencheurs peuvent suffire. Pour des symptômes plus incommodants-, certains médicaments peuvent soulager, y compris:

  • Vaporisateurs nasaux salins. Utiliser un spray nasal salin over-the-counter ou une solution d'eau salée maison pour rincer le nez des irritants et aider à éclaircir le mucus et apaiser les membranes dans le nez.
  • Corticostéroïdes en vaporisateur nasal. Si vos symptômes ne sont pas facilement contrôlées par les décongestionnants ou antihistaminiques, votre médecin peut vous suggérer un spray nasal prescription de corticoïdes, comme le fluticasone (Flonase) ou mometasone (Nasonex). Les corticostéroïdes contribuent à prévenir et à traiter l'inflammation associées à certains types de rhinite non allergique. Les effets secondaires possibles comprennent indigestion, des nausées, des maux de tête et les douleurs corporelles.
  • Antihistaminique spray nasal. Essayez un spray antihistaminique délivré sur prescription comme azelastine (Astelin, Astepro) et du chlorhydrate d'olopatadine (Patanase). Bien que des antihistaminiques oraux ne semblent pas aider la rhinite non allergique, antihistaminique sous la forme d'un spray nasal peut réduire les symptômes de la rhinite non allergique. Les effets secondaires peuvent inclure un goût amer dans la bouche, maux de tête et fatigue.
  • Anti-goutte vaporisateurs nasaux anticholinergiques. L'ipratropium médicaments (Atrovent) est souvent utilisé comme un médicament inhalateur pour l'asthme. Mais il est maintenant disponible sous forme de spray nasal et peut être utile si un écoulement nasal, nez qui goutte est votre principal grief. Les effets secondaires peuvent inclure un goût amer dans la bouche et le séchage de l'intérieur de votre nez.
  • Les décongestionnants oraux. Disponible over-the-counter ou de prescription, on peut citer les médicaments contenant de la pseudoéphédrine (Sudafed) et la phényléphrine (Afrin, néo-synéphrine, autres). Ces médicaments aident à réduire les vaisseaux sanguins, réduisant la congestion dans le nez. Les effets secondaires possibles comprennent l'hypertension artérielle, l'insomnie, perte d'appétit, le cœur battant (palpitations), l'anxiété et l'agitation.
  • Pulvérisations nasales décongestionnantes. Elles comprennent oxymetazoline (Afrin, autres). Ne pas utiliser ces médicaments pendant plus de trois ou quatre jours, car ils peuvent causer de la congestion de revenir avec des symptômes encore pire quand vous cessez de les utiliser. D'autres effets secondaires possibles comprennent des maux de tête, l'insomnie et la nervosité.

Antihistaminiques oraux Over-the-counter, comme la diphenhydramine (Benadryl) et loratadine (Claritin), ne fonctionnent généralement pas aussi bien pour la rhinite non allergique comme ils le font pour la rhinite allergique.

Dans certains cas, les procédures chirurgicales peuvent être une option pour traiter les problèmes de complication, comme une cloison nasale déviée ou polypes nasaux persistants.

Certaines études ont montré des applications répétées de capsaïcine - l'ingrédient responsable de la chaleur dans les piments forts - à l'intérieur du nez pour être efficace. Mais nasale saline, les vaporisateurs nasaux corticostéroïdes ou antihistaminiques vaporisateurs nasaux sont les premiers traitements habituellement recommandées.

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Remèdes Lifestyle et la maison

Suivez ces conseils pour aider à réduire l'inconfort et soulager les symptômes de la rhinite non allergique:

  • Rincez vos voies nasales. Utilisez un flacon souple spécialement conçu, tel que celui inclus dans les kits salines, poire ou pot de Neti pour irriguer les voies nasales. Ce remède à la maison, appelé lavage nasal, peut aider à garder votre nez sans irritants. Lorsqu'il est utilisé tous les jours, c'est l'un des traitements les plus efficaces pour la rhinite non allergique. Utiliser de l'eau qui est distillée stérile, préalablement bouillie et refroidie, filtrée ou en utilisant un filtre avec une taille de pores absolue de 1 micron ou moins pour compenser la solution d'irrigation. N'oubliez pas de rincer le dispositif d'irrigation après chaque utilisation avec de l'eau distillée stérile même préalablement bouillie et refroidie, ou filtrée et laisser ouverte sécher à l'air aussi.
  • Mouchez-vous. Régulièrement et souffler doucement votre nez si mucus ou irritants sont présents.
  • Humidifier. Mettre en place un humidificateur dans votre lieu de travail ou de sommeil. Ou respirer la vapeur à partir d'une douche chaude pour aider à déloger le mucus dans le nez et vider votre tête de congestion.
  • Restez hydraté. Buvez beaucoup de liquides tels que l'eau, du jus ou du thé noncaffeinated. Évitez les boissons contenant de la caféine, qui peut causer la déshydratation et aggraver vos symptômes.

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Adaptation et soutien

En plus de vous faire misérable, les symptômes de rhinite non allergique peuvent interférer avec votre routine au jour le jour, y compris le travail ou l'école. Les effets secondaires des médicaments peuvent parfois aggraver ces problèmes.

  • Faites-vous aider pour vos premiers symptômes.
  • Si le traitement ne fonctionne pas, consultez votre médecin.

Prévention

Dans de nombreux cas, il n'y a aucun moyen d'éviter les conditions sous-jacentes qui causent la rhinite non allergique. Toutefois, si vous l'avez déjà, vous pouvez prendre des mesures pour réduire vos symptômes et prévenir les poussées:

  • Évitez les déclencheurs. Si vous pouvez identifier les choses qui provoquent ou aggravent vos symptômes, en évitant les peuvent faire une grande différence.
  • N'abusez pas de décongestionnants nasaux. L'utilisation de ces médicaments pendant plus de quelques jours à la fois peuvent aggraver vos symptômes.
  • Obtenez un traitement qui fonctionne. Si le traitement ne fonctionne pas, consultez votre médecin. Votre médecin peut apporter des changements qui font un meilleur travail prévenir ou de réduire vos symptômes.