Cardioversion

Définition

La cardioversion est une procédure médicale fait pour rétablir un rythme cardiaque normal pour les gens qui ont certains types de battements de coeur anormaux (arythmies). La cardioversion est le plus souvent fait en envoyant des décharges électriques sur votre cœur par des électrodes placées sur votre poitrine. Parfois, votre médecin peut effectuer une cardioversion en utilisant seulement des médicaments pour restaurer le rythme de votre coeur.

La cardioversion est habituellement une procédure prévue qui est effectuée dans un hôpital, et vous devriez être en mesure de rentrer à la maison le même jour que votre procédure. Pour la plupart des gens, la cardioversion restaure rapidement un rythme cardiaque normal.

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Pourquoi c'est fait

Cardioversion peut corriger un rythme cardiaque qui est trop rapide (tachycardie) ou irrégulier (fibrillation). La cardioversion est généralement utilisé pour traiter les personnes atteintes de fibrillation auriculaire ou de flutter auriculaire. Ce sont des conditions dans lesquelles les signaux électriques qui provoquent votre cœur à battre dans un rythme régulier et le rythme ne se déplacent pas correctement à travers les cavités supérieures du cœur.

La cardioversion est effectuée lorsque votre cœur bat inefficace. C'est différent de la défibrillation, une procédure d'urgence qui est effectuée lorsque vos arrêts cardiaques ou carquois inutilement. Défibrillation délivre des chocs plus puissants au cœur de corriger son rythme. La cardioversion est habituellement programmée à l'avance, mais est aussi parfois fait dans des situations d'urgence.

La cardioversion est généralement fait avec des chocs électriques, administrés par des électrodes fixées à la poitrine, alors que vous êtes sous sédation. Cardioversion électrique prend moins de temps que cardioversion fait uniquement avec des médicaments, et votre médecin peut voir instantanément si la procédure a restauré un rythme cardiaque normal.

Si votre médecin vous recommande cardioversion avec des médicaments pour restaurer le rythme de votre cœur, vous ne recevrez pas de chocs électriques de votre coeur.

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Risques

Cardioversion. Caillots sanguins délogés.
Cardioversion. Caillots sanguins délogés.

Les complications de la cardioversion électrique sont rares, et les médecins peuvent prendre des mesures pour réduire votre risque. Les principaux risques de cardioversion comprennent:

  • Caillots sanguins délogés. Certaines des personnes qui ont des troubles du rythme ont caillots de sang dans leurs cœurs. Cardioversion électrique peut causer ces caillots sanguins à se déplacer vers d'autres parties de votre corps, ce qui peut entraîner des complications potentiellement mortelles, comme un accident vasculaire cérébral ou un caillot de sang voyage à vos poumons (embolie pulmonaire). Si nécessaire, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour éclaircir le sang avant la procédure ou va vérifier les caillots sanguins dans votre cœur avant de cardioversion.
  • Un rythme cardiaque anormal. Dans de rares cas, certaines personnes qui subissent une cardioversion se retrouvent avec d'autres problèmes de rythme cardiaque pendant ou après l'intervention. Il s'agit d'une complication rare. Si cela se produit, il apparaît généralement quelques minutes seulement après l'intervention, de sorte que votre médecin peut vous donner des médicaments ou des chocs supplémentaires pour corriger le problème.
  • brûlures cutanées. Rarement, certaines personnes ont des brûlures mineures sur la peau où leurs électrodes ont été placées.

Les femmes enceintes peuvent avoir cardioversion, mais il est recommandé que le rythme cardiaque du bébé est surveillé pendant la procédure.

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Comment vous préparez

procédures de cardioversion sont généralement programmées à l'avance, mais si vos symptômes sont graves, vous pourriez avoir besoin de cardioversion dans une situation d'urgence.

Définition. Un rythme cardiaque anormal.
Définition. Un rythme cardiaque anormal.

Vous pouvez généralement pas manger ni boire pendant 12 heures avant l'intervention. Votre médecin vous dira si vous devez prendre un de vos médicaments habituels avant l'intervention. Si vous ne prenez des médicaments avant l'intervention, gorgée juste assez d'eau pour avaler la pilule.

Avant de cardioversion, vous pouvez avoir une procédure appelée échocardiographie transoesophagienne pour vérifier les caillots de sang dans votre cœur, qui peuvent être délogés par cardioversion, entraînant des complications mortelles. Votre cardiologue décidera si vous avez besoin d'une échocardiographie trans-œsophagienne avant cardioversion.

Dans une échocardiographie trans-œsophagienne, votre gorge est engourdie et un tube flexible contenant un transducteur est guidé dans la gorge et dans l'œsophage, qui relie votre bouche à votre estomac. De là, le capteur peut obtenir des images plus détaillées de votre cœur afin que votre médecin peut vérifier pour la formation de caillots sanguins.

Si votre médecin constate la formation de caillots sanguins, votre procédure de cardioversion sera retardée de quelques semaines pendant que vous prenez des médicaments pour éclaircir le sang afin de réduire le risque de complications.

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Qu'est-ce que vous pouvez attendre

Au cours de la procédure
Une infirmière ou un technicien placera plusieurs grandes taches appelées électrodes sur votre poitrine. Les électrodes seront connectées à une machine de cardioversion (défibrillateur) utilisant des fils. Le défibrillateur enregistrer votre rythme cardiaque tout au long de la procédure et délivrer des chocs de votre cœur pour rétablir un rythme cardiaque normal. Cette machine peut également rythmer votre coeur s'il bat trop lentement après cardioversion.

Avant les chocs sont livrés, une infirmière ou un technicien va insérer un cathéter intraveineux (IV) dans votre bras. La ligne IV est utilisé pour vous donner des médicaments qui vous fera dormir pendant la procédure de sorte que vous ne ressentirez aucune douleur aux chocs. Votre médecin peut également utiliser la ligne IV pour vous donner d'autres médicaments qui peuvent aider à rétablir votre rythme cardiaque.

Une fois que vous êtes sous sédation, la cardioversion électrique ne prend généralement que quelques minutes à remplir.

Après la procédure
Cardioversion électrique se fait sur une base ambulatoire, ce qui signifie que vous pouvez rentrer à la maison le jour même votre procédure est effectuée. Vous passerez environ une heure dans une salle de récupération étant étroitement surveillés en cas de complications.

Parce que vous serez endormi pendant la procédure, votre conscience de votre environnement peut être affectée par la suite. Vous aurez besoin de quelqu'un pour vous conduire à la maison, et votre capacité à prendre des décisions éventuellement être affecté pendant plusieurs heures après l'intervention.

Même si aucun des caillots ont été trouvés dans votre cœur avant votre procédure, vous prenez des médicaments pour éclaircir le sang pendant plusieurs semaines après l'intervention pour éviter formation de nouveaux caillots.

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Résultats

Pour la plupart des gens, la cardioversion peut restaurer rapidement un rythme cardiaque régulier. Pour certains, votre rythme cardiaque irrégulier peut revenir dans quelques minutes ou quelques jours. Il est possible que vous aurez besoin de répéter les procédures de maintenir un rythme cardiaque normal.

Pour garder votre cœur en bonne santé, vous pouvez avoir besoin de faire des changements de style de vie qui améliorent la santé globale de votre cœur, en particulier pour prévenir ou traiter des conditions qui peuvent causer des arythmies, comme la pression artérielle. Votre médecin peut vous suggérer:

  • Éviter la caféine.
  • Utilisez moins de sel (sodium), qui peut aider à diminuer la pression artérielle.
  • Augmentez votre activité physique.
  • Cessez de fumer.
  • Évitez de boire plus d'un verre d'alcool pour les femmes ou plus de deux verres pour les hommes par jour, si vous choisissez de boire du tout.
  • Mangez des aliments sains pour le cœur et maintenir un poids santé.

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