Cancer de la gorge

Définition

Cancer de la gorge se réfère à des tumeurs cancéreuses qui se développent dans la gorge (pharynx), du larynx (larynx) ou des amygdales.

Cancer de la gorge. Types de cancer de la gorge.
Cancer de la gorge. Types de cancer de la gorge.

Votre gorge est un tube musculaire qui commence derrière le nez et se termine au niveau du cou. Votre boîte vocale se trouve juste en dessous de la gorge et est également susceptible de cancer de la gorge. La boîte vocale est faite de cartilage et contient les cordes vocales qui vibrent pour faire son lorsque vous parlez. Cancer de la gorge peut également affecter le morceau de cartilage (épiglotte) qui agit comme un couvercle pour votre trachée. cancer de l'amygdale, une autre forme de cancer de la gorge, affecte les amygdales, qui sont situés à l'arrière de la gorge.

Vous pouvez réduire votre risque de cancer de la gorge en ne fumant pas, pas le tabac à chiquer et à limiter la consommation d'alcool.

Symptômes

Les signes et symptômes du cancer de la gorge peuvent inclure:

  • Une toux
  • Changements dans votre voix, comme enrouement
  • Difficulté à avaler
  • Douleur à l'oreille
  • Une bosse ou une plaie qui ne guérit pas
  • Un mal de gorge
  • La perte de poids

Quand consulter un médecin
Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous remarquez de nouveaux signes et symptômes qui sont persistantes. La plupart des symptômes du cancer de la gorge ne sont pas spécifiques au cancer, de sorte que votre médecin va probablement enquêter d'abord d'autres causes les plus fréquentes.

Causes

Cancer de la gorge survient lorsque les cellules dans votre gorge se développent des mutations génétiques. Ces mutations entraînent des cellules de croissance incontrôlée et continuer à vivre après que les cellules saines devraient normalement mourir. Les cellules qui s'accumulent peuvent former une tumeur à la gorge.

On ne sait pas ce qui provoque la mutation qui cause le cancer de la gorge. Mais les médecins ont identifié des facteurs qui peuvent augmenter votre risque.

Types de cancer de la gorge
Cancer de la gorge est un terme général qui s'applique à un cancer qui se développe dans la gorge (cancer du pharynx) ou dans la boîte vocale (cancer du larynx). La gorge et le larynx sont étroitement liés, avec la boîte vocale situé juste en dessous de la gorge.

Bien que la plupart des cancers de la gorge impliquent les mêmes types de cellules, des modalités spécifiques sont utilisés pour différencier la partie de la gorge où le cancer est originaire.

  • Cancer du nasopharynx commence dans le nasopharynx - la partie de la gorge juste derrière le nez.
  • Cancer oropharyngé commence dans l'oropharynx - la partie de la gorge juste derrière la bouche qui comprend vos amygdales.
  • Hypopharyngeal cancer (cancer laryngopharyngée) commence dans l'hypopharynx (laryngopharynx) - la partie inférieure de votre gorge, juste au-dessus de l'oesophage et de la trachée.
  • Cancer glottique commence dans les cordes vocales.
  • Supraglottic cancer commence dans la partie supérieure du larynx et comprend cancer qui affecte l'épiglotte, ce qui est un morceau de cartilage qui bloque la nourriture de pénétrer dans la trachée.
  • Cancer glottique commence dans la partie inférieure de votre boîte vocale, au-dessous de vos cordes vocales.

Voir aussi

Les facteurs de risque

Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque de cancer de la gorge comprennent:

  • L'usage du tabac, y compris le tabagisme et le tabac à chiquer
  • Consommation excessive d'alcool
  • Un virus appelé virus du papillome humain (VPH)
  • Une alimentation pauvre en fruits et légumes

Préparation pour votre rendez-vous

Commencez par voir votre médecin de famille ou un médecin généraliste si vous avez des signes ou des symptômes qui vous inquiètent. Si votre médecin soupçonne que vous pourriez avoir un cancer ou une autre maladie qui affecte votre gorge, vous pouvez être référé à un médecin qui se spécialise dans les maladies et les affections qui touchent les oreilles, le nez ou la gorge (ORL, ou ORL).

Parce que rendez-vous peuvent être bref, et parce qu'il ya souvent beaucoup de terrain à couvrir, c'est une bonne idée d'être bien préparé. Voici quelques informations pour vous aider à préparer et à quoi s'attendre de votre médecin.

Qu'est-ce que vous pouvez faire

  • Soyez au courant des restrictions pré-rendez-vous. Au moment où vous faites le rendez-vous, n'oubliez pas de demander s'il ya quelque chose que vous devez faire à l'avance, comme restreindre votre alimentation.
  • Notez tous les symptômes que vous éprouvez, y compris celles qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez programmé la nomination.
  • Écrivez clés renseignements personnels, y compris les contraintes majeures ou des changements récents de la vie.
  • Faites une liste de tous les médicaments, vitamines ou des suppléments que vous prenez.
  • Envisagez de prendre un membre de la famille ou un ami long. Parfois, il peut être difficile de se rappeler toutes les informations fournies lors de rendez-vous. Quelqu'un qui vous accompagne souvenez peut-être quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
  • Rédiger les questions à poser à votre médecin.

Votre temps avec votre médecin est limité, alors préparer une liste de questions peut vous aider à tirer le meilleur parti de votre temps ensemble. Liste à vos questions du plus important au moins important dans le temps le cas s'épuise. Pour le cancer de la gorge, certaines questions fondamentales à poser à votre médecin:

  • Qu'est-ce qui a probablement causé mes symptômes ou condition?
  • Y at-il d'autres causes possibles pour mes symptômes ou condition?
  • Quels types de tests puis-je besoin?
  • Quelle est la meilleure façon de procéder?
  • Quelles sont les alternatives à l'approche que vous proposez?
  • J'ai ces autres problèmes de santé. Comment puis-je mieux les gérer ensemble?
  • Yat-il des restrictions que je dois suivre?
  • Dois-je consulter un spécialiste? Quel sera ce coût, et couvrira mon assurance il?
  • Y at-il une alternative générique au médicament que vous me prescrire?
  • Y at-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux emporter avec moi? Quels sites Web recommandez-vous?
  • Ce qui va déterminer si je dois planifier une visite de suivi?

En plus des questions que vous avez préparé à demander à votre médecin, n'hésitez pas à poser d'autres questions qui vous viennent à l'.

Qu'attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut permettre ultérieurement pour couvrir les points que vous souhaitez aborder. Votre médecin peut vous demander:

  • Quand avez-vous commencer à ressentir les symptômes?
  • Ont été vos symptômes continus ou occasionnels?
  • Quelle est la gravité de vos symptômes?
  • Qu'est-ce, sinon rien, semble améliorer vos symptômes?
  • Qu'est-ce, sinon rien, semble aggraver vos symptômes?

Ce que vous pouvez faire en attendant
Si vous utilisez du tabac, arrêter. Évitez de faire des choses qui aggravent vos symptômes. Si vous avez des maux de gorge, évitez les aliments et les boissons qui provoquent une irritation supplémentaire. Si vous avez des difficultés à manger à cause de maux de gorge, envisager boissons de suppléments alimentaires. Ceux-ci peuvent être moins irritante pour la gorge, tout en offrant les calories et les nutriments dont vous avez besoin.

Tests et le diagnostic

Afin de diagnostiquer le cancer de la gorge, votre médecin peut recommander:

  • L'utilisation d'un champ pour obtenir un regard de plus près à la gorge. Votre médecin peut utiliser une portée lumineuse spéciale (endoscope) pour obtenir une attention particulière à la gorge lors d'une procédure appelée endoscopie. Une petite caméra à la fin de l'endoscope transmet des images à un écran vidéo que votre médecin surveille les signes d'anomalies dans votre gorge. Un autre type de portée (laryngoscope) peut être inséré dans votre boîte vocale. Il utilise une lentille grossissante pour aider votre médecin d'examiner vos cordes vocales. Cette procédure est appelée laryngoscopie.
  • Suppression d'un échantillon de tissu pour les tests. Si des anomalies sont constatées lors de l'endoscopie ou la laryngoscopie, votre médecin peut passer les instruments chirurgicaux à travers le champ de prélever un échantillon de tissu (biopsie). L'échantillon est envoyé à un laboratoire d'analyse.
  • Les examens d'imagerie. des tests d'imagerie, y compris les rayons X, la tomodensitométrie (TDM), imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomographie par émission de positons (TEP), peut aider votre médecin à déterminer l'étendue de votre cancer au-delà de la surface de la gorge ou du larynx.

Mise en scène
Une fois que le cancer de la gorge est diagnostiqué, l'étape suivante consiste à déterminer la mesure ou le stade, du cancer. Connaître le stade permet de déterminer vos options de traitement.

Le stade du cancer de la gorge est caractérisé par les chiffres romains I à IV. Chaque sous-type de cancer de la gorge a ses propres critères pour chaque étape. En général, le stade I cancer de la gorge indique une tumeur plus petite confiné à une zone de la gorge. Les étapes ultérieures indiquent cancer plus avancé, avec le stade IV est le plus avancé.

Voir aussi

Traitements et des médicaments

Préparation pour votre rendez-vous. Cancer du nasopharynx.
Préparation pour votre rendez-vous. Cancer du nasopharynx.

Vos options de traitement sont basés sur de nombreux facteurs, tels que l'emplacement et le stade de votre cancer de la gorge, le type de cellules impliquées, votre état de santé général et vos préférences personnelles. Discuter les avantages et les risques de chacune de vos options avec votre médecin. Ensemble, vous pouvez déterminer les traitements les plus appropriés pour vous.

Radiothérapie
La radiothérapie utilise des faisceaux de haute énergie, tels que les rayons X, à délivrer un rayonnement sur les cellules cancéreuses, causant leur mort. La radiothérapie peut provenir d'une grande machine en dehors de votre corps (radiothérapie externe). Ou la radiothérapie peut provenir de petites graines et des fils radioactifs qui peuvent être placés à l'intérieur de votre corps, à proximité de votre cancer (curiethérapie).

Pour les cancers de la gorge à un stade précoce, la radiothérapie peut être le seul traitement nécessaire. Pour les cancers de la gorge plus avancés, la radiothérapie peut être combiné avec la chimiothérapie ou la chirurgie. Dans les cancers de la gorge très avancés, la radiothérapie peut être utilisé pour réduire les signes et les symptômes et vous rendre plus confortable.

Opération chirurgicale
Les types d'interventions chirurgicales vous pouvez envisager de traiter votre cancer de la gorge dépendent de la localisation et le stade de votre cancer. Les options peuvent inclure:

  • La chirurgie pour cancer de la gorge à un stade précoce du cancer. La gorge qui est confiné à la surface de la gorge ou des cordes vocales peut être traitée chirurgicalement par endoscopie. Votre médecin peut insérer un endoscope creux dans votre gorge ou du larynx, puis passer les instruments chirurgicaux spéciaux ou un laser à travers le champ. Grâce à ces outils, votre médecin peut gratter, découper ou, dans le cas du laser, vaporiser cancers très superficiels.
  • La chirurgie pour enlever tout ou partie de la boîte vocale (laryngectomie). Pour les petites tumeurs, votre médecin peut enlever la partie de votre boîte vocale qui est touchée par le cancer, laissant autant de la boîte de voix que possible. Votre médecin peut être en mesure de préserver votre capacité de parler et de respirer normalement. Pour les plus grands, plus extensive des tumeurs, il peut être nécessaire d'enlever votre boîte vocale entier. Votre trachée est ensuite fixé à un trou (stomie) dans la gorge pour vous permettre de respirer (trachéotomie). Si l'ensemble de votre larynx est supprimé, vous avez plusieurs options pour la restauration de votre discours. Vous pouvez travailler avec un orthophoniste pour apprendre à parler sans votre boîte vocale.
  • La chirurgie pour enlever tout ou partie de la gorge (pharyngectomie). Cancers de la gorge petits peuvent nécessiter le retrait seulement une partie de votre gorge pendant la chirurgie. Les pièces qui sont éliminés peuvent être reconstruits afin de vous permettre d'avaler de la nourriture normalement. La chirurgie pour enlever la totalité de votre gorge habituellement comprend l'enlèvement de votre boîte vocale ainsi. Votre médecin peut être en mesure de reconstruire votre gorge pour vous permettre d'avaler de la nourriture.
  • La chirurgie pour enlever les ganglions lymphatiques cancéreux (curage ganglionnaire). Si le cancer de la gorge s'est propagé au plus profond de votre cou, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour enlever une partie ou la totalité des ganglions lymphatiques pour voir s'ils contiennent des cellules cancéreuses.

La chirurgie comporte un risque de saignement et d'infection. D'autres complications possibles, comme la difficulté à parler ou à avaler, dépendront de la procédure spécifique que vous subissez.

Chimiothérapie
La chimiothérapie utilise des produits chimiques pour tuer les cellules cancéreuses. La chimiothérapie est souvent utilisé en combinaison avec la radiothérapie dans le traitement des cancers de la gorge. Certains médicaments de chimiothérapie rendre les cellules cancéreuses plus sensibles à la radiothérapie. Mais en combinant chimiothérapie et la radiothérapie augmente les effets secondaires des deux traitements. Discutez avec votre médecin des effets secondaires que vous êtes susceptible de rencontrer et si les traitements combinés vont offrir des avantages qui l'emportent sur ces effets.

Thérapie ciblée des médicaments
Médicaments ciblés traiter le cancer de la gorge en profitant des défauts spécifiques dans les cellules cancéreuses qui alimentent la croissance des cellules. Cetuximab (Erbitux) est une thérapie ciblée approuvé pour le traitement du cancer de la gorge dans certaines situations. Le cetuximab inhibe l'action d'une protéine que l'on retrouve dans de nombreux types de cellules saines, mais est plus fréquente dans certains types de cellules cancéreuses de la gorge.

D'autres médicaments ciblés sont à l'étude dans des essais cliniques. Médicaments ciblés peuvent être utilisés en combinaison avec la chimiothérapie ou la radiothérapie.

Réhabilitation après le traitement
Le traitement du cancer de la gorge provoque souvent des complications qui peuvent nécessiter de travailler avec des spécialistes pour retrouver la capacité à avaler, manger des aliments solides et de parler. Pendant et après le traitement du cancer de la gorge, votre médecin peut vous demander de l'aide pour:

  • La prise en charge d'une ouverture chirurgicale à la gorge (stomie) si vous avez eu une trachéotomie
  • Manger des difficultés
  • Des difficultés de déglutition
  • Raideur et des douleurs dans le cou
  • troubles de la parole

Votre médecin peut discuter des effets secondaires potentiels et les complications de vos soins avec vous.

Voir aussi

Remèdes Lifestyle et la maison

Arrêter de fumer
cancers de la gorge sont étroitement liés au tabagisme. Pas tout le monde fume avec cancer de la gorge. Mais si vous fumez, c'est maintenant le temps de s'arrêter parce que:

  • Fumer rend le traitement moins efficace.
  • Fumer rend plus difficile pour votre corps à guérir après la chirurgie.
  • Fumer augmente votre risque d'avoir un autre cancer dans l'avenir.

Arrêter de fumer peut être très difficile. Et c'est d'autant plus difficile quand vous essayez de faire face à une situation stressante, comme un diagnostic de cancer. Votre médecin peut discuter de toutes les options, y compris les médicaments, les produits de remplacement de la nicotine et des conseils.

Arrêter de boire l'alcool
L'alcool, en particulier lorsqu'il est combiné avec de fumer ou chiquer du tabac, augmente considérablement le risque de cancer de la gorge. Si vous buvez de l'alcool, arrêter maintenant. Cela peut aider à réduire le risque d'un second cancer. Arrêter de boire peut également vous aider à mieux tolérer vos traitements contre le cancer de la gorge.

La médecine alternative

Pas de traitements alternatifs sont révélées utiles dans le traitement du cancer de la gorge. Cependant, certains traitements complémentaires et alternatives peuvent vous aider à composer avec votre diagnostic et les effets secondaires du traitement du cancer de la gorge. Parlez-en à votre médecin de vos options.

Les traitements alternatifs peuvent vous être utiles incluent:

  • Acupuncture
  • Massothérapie
  • Méditation
  • Les techniques de relaxation

Adaptation et soutien

Etre diagnostiqué avec le cancer peut être dévastateur. Cancer de la gorge affecte une partie de votre corps qui est vitale pour les activités quotidiennes, comme respirer, manger et parler. En plus de se soucier de la façon dont ces activités de base peuvent être affectés, vous pouvez aussi être préoccupé par vos traitements et les chances de survie.

Si vous vous sentez comme si votre vie - votre survie - est hors de vos mains, vous pouvez prendre des mesures pour se sentir plus en contrôle et à faire face à votre diagnostic de cancer de la gorge. Pour faire face, essayer de:

  • En savoir assez sur le cancer de la gorge pour prendre des décisions de traitement. Ecrire une liste de questions à poser à votre médecin lors de votre prochain rendez-vous. Demandez à votre médecin au sujet d'autres sources d'information au sujet de votre cancer. En savoir davantage sur votre condition spécifique peut aider à vous sentir plus à l'aise pour prendre des décisions de traitement.
  • Trouvez quelqu'un à qui parler. Chercher des sources de soutien qui peuvent vous aider à composer avec les émotions que vous ressentez. Vous pouvez avoir un ami proche ou un membre de la famille qui est un bon auditeur. Les membres du clergé et les conseillers sont d'autres options. Envisager de rejoindre un groupe de soutien pour les personnes atteintes de cancer. Communiquez avec votre section locale de la Société canadienne du cancer européenne (ACS) ou soutien pour personnes atteintes de cancer oral et tête et du cou. Réseau des survivants du cancer de l'ACS propose des babillards en ligne et salles de chat que vous pouvez utiliser pour se connecter avec d'autres atteints d'un cancer de la gorge.
  • Prenez soin de vous pendant le traitement du cancer. Faire garder votre corps en bonne santé pendant le traitement une priorité. Évitez le stress supplémentaire. Obtenir suffisamment de sommeil chaque nuit pour que vous vous réveillez sentir reposé. Faites une promenade ou trouver le temps d'exercer quand vous vous sentez à la hauteur. Prenez du temps pour se détendre, comme écouter de la musique ou lire un livre.
  • Accéder à tous vos rendez-vous de suivi. Votre médecin fixera la date des examens de suivi tous les quelques mois pendant les deux premières années après le traitement, puis moins fréquemment par la suite. Ces examens permettent à votre médecin de surveiller votre rétablissement et vérifier une récidive du cancer. Examens de suivi peut vous rendre nerveux, car ils peuvent vous rappeler de votre diagnostic et le traitement initial. Vous craignez peut-être que votre cancer est revenu. Attendez-vous une certaine inquiétude au moment de chaque rendez-vous de suivi. Planifiez à l'avance en trouvant des activités de détente qui peuvent aider à rediriger votre esprit loin de vos craintes.

Prévention

Il n'ya aucun moyen éprouvé de prévenir le cancer de la gorge de se produire. Mais afin de réduire votre risque de cancer de la gorge, vous pouvez:

  • Arrêter de fumer ou de ne pas commencer à fumer. Si vous fumez, arrêtez. Si vous ne fumez pas, ne commencez pas. Arrêter de fumer peut être très difficile, donc obtenir de l'aide. Votre médecin peut discuter des avantages et des risques des nombreuses stratégies pour arrêter de fumer, comme les médicaments, les produits de remplacement de la nicotine et de conseil.
  • Boire de l'alcool avec modération, voire pas du tout. Pour les femmes, cela signifie un verre par jour. Pour les hommes, la consommation modérée signifie pas plus de deux verres par jour.
  • Choisissez une alimentation saine riche en fruits et légumes. Les vitamines et les antioxydants dans les fruits et légumes peut réduire votre risque de cancer de la gorge. Mangez une variété de fruits et légumes colorés.
  • Protégez-vous contre le VPH. Certains cancers de la gorge sont pensés pour être causée par l'infection sexuellement transmissible du papillome humain VPH. Vous pouvez réduire votre risque de HPV en limitant le nombre de vos partenaires sexuels et d'utiliser un préservatif à chaque rapport sexuel. Voir également le vaccin contre le VPH, qui est disponible pour les garçons, les filles et les jeunes femmes et les hommes.