Autisme

Définition

L'autisme fait partie d'un groupe de graves problèmes de développement appelés troubles du spectre autistique qui apparaissent dans la petite enfance - le plus souvent avant l'âge de 3. Bien que les symptômes et la gravité varient, tous les troubles du spectre autistique affectent la capacité d'un enfant à communiquer et à interagir avec les autres.

Le nombre d'enfants diagnostiqués avec l'autisme semble être en hausse. Il n'est pas clair si cela est dû à une meilleure détection et le signalement de l'autisme ou une augmentation réelle du nombre de cas ou les deux.

Bien qu'il n'y ait pas de remède pour l'autisme, le traitement précoce intensive peut faire une grande différence dans la vie de nombreux enfants souffrant de ce trouble.

Symptômes

Les enfants autistes ont généralement des problèmes dans trois domaines cruciaux du développement - interaction sociale, le langage et le comportement. Mais parce que les symptômes de l'autisme et la gravité varient considérablement, deux enfants avec le même diagnostic peuvent agir différemment et avoir remarquablement différentes compétences. Dans la plupart des cas, cependant, les enfants atteints d'autisme sévère ont marqué une déficience ou une incapacité totale de communiquer ou d'interagir avec d'autres personnes.

Certains enfants montrent des signes de l'autisme dans la petite enfance. D'autres enfants peuvent se développer normalement pendant les premiers mois ou années de vie, mais soudain devenu retirées ou agressif ou perdre les compétences linguistiques qu'ils ont déjà acquises.

Bien que chaque enfant atteint d'autisme est susceptible d'avoir un modèle unique de comportement, ce sont des symptômes de l'autisme communs:

Les compétences sociales

  • Ne répond pas à son nom
  • Est-ce un mauvais contact des yeux
  • Semble ne pas vous entendre à certains moments
  • Résiste à câliner et la tenue
  • Apparaît ignorer les sentiments des autres
  • Semble préférer jouer seul - retraites dans son propre monde
  • Ne pas demander de l'aide ou demander des choses

Langue

  • Ne parle pas ou a retardé la parole
  • Perd capacité précédemment acquis à dire des mots ou des phrases
  • Ne pas établir un contact visuel lors des requêtes
  • Parle avec un ton anormal ou de rythme - peut utiliser une voix chantante ou de la parole comme un robot
  • Impossible de démarrer une conversation ou de conserver un aller
  • Peut répéter des mots ou des expressions exactes, mais ne comprend pas comment les utiliser
  • Ne semble pas comprendre les questions ou les instructions simples

Comportement

  • Effectue des mouvements répétitifs, tels que basculer, tournoyer ou battement des mains
  • Développement de routines ou des rituels spécifiques et devient perturbé au moindre changement
  • Se déplace constamment
  • Peut être fasciné par les détails d'un objet, comme les rouets d'une voiture jouet, mais ne comprend pas la «grande image» du sujet
  • Peut être exceptionnellement sensibles à la lumière, le son et le toucher, et encore inconscients de la douleur
  • Ne vous engagez pas dans l'imitation ou jeu de faire semblant
  • Peut avoir des préférences alimentaires étranges, comme manger quelques aliments seulement, ou des éléments de soif qui ne sont pas de la nourriture, comme la craie ou de la saleté
  • Peuvent exercer des activités qui pourraient entraîner l'automutilation, comme headbanging

Les jeunes enfants atteints d'autisme ont également un disque expériences de partage de temps avec les autres. Lors de la lecture, par exemple, ils sont peu susceptibles de signaler des images dans le livre. Cette compétence sociale précoce de développement est cruciale pour la langue plus tard et le développement social.

À mesure qu'ils vieillissent, certains enfants atteints d'autisme s'engager davantage avec les autres et montrent moins de perturbations dans le comportement. Certains, généralement ceux qui ont les problèmes les moins graves, éventuellement peut mener une vie normale ou quasi-normale. D'autres, cependant, continuent à avoir des difficultés avec la langue ou les compétences sociales et l'adolescence peut entraîner des problèmes de comportement pire.

La plupart des enfants atteints d'autisme sont lents à acquérir de nouvelles connaissances ou de compétences, et certains ont des signes d'intelligence inférieure à la normale. D'autres enfants atteints d'autisme présentent normal d'une grande intelligence. Ces enfants apprennent vite, mais ont du mal à communiquer, à appliquer ce qu'ils savent de la vie quotidienne et l'ajustement dans des situations sociales. Un petit nombre d'enfants atteints d'autisme sont savants - ils ont des compétences exceptionnelles dans un domaine spécifique, comme l'art, les mathématiques ou la musique.

Quand consulter un médecin
Les bébés se développent à leur propre rythme, et beaucoup ne suivent pas le calendrier exact trouvés dans certains livres parentales. Mais les enfants atteints d'autisme présentent généralement des signes de retard de développement dans la première année. Si vous pensez que votre enfant est autiste, discuter de vos inquiétudes avec votre médecin. Les symptômes associés à l'autisme peuvent également être associés à d'autres disorders.The développement plus tôt que le traitement commence, le plus il sera efficace.

Votre médecin peut recommander des tests plus de développement si votre enfant:

  • Ne pas répondre avec un sourire ou une expression heureuse de 6 mois
  • Ne pas imiter des sons ou des expressions faciales de 9 mois
  • N'est-ce pas babillage ou COO de 12 mois
  • N'est-ce pas un geste - comme le point ou vague - de 12 mois
  • Ne dit pas un seul mot par 16 mois
  • Ne pas dire des phrases de deux mots de 24 mois
  • Perd déjà acquis langage ou de compétences sociales à tout âge

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Causes

L'autisme a pas une seule cause connue. Compte tenu de la complexité de la maladie et le fait que les symptômes et la gravité varient, il ya probablement plusieurs causes. La génétique et l'environnement peuvent jouer un rôle.

  • Problèmes génétiques. Plusieurs gènes semblent être impliqués dans l'autisme. Certains peuvent faire un enfant plus vulnérable à la maladie. D'autres affectent le développement du cerveau ou de la manière dont les cellules du cerveau communiquent. D'autres encore peuvent déterminer la sévérité des symptômes. Chaque problème dans les gènes pourrait expliquer un petit nombre de cas, mais pris ensemble, l'influence des gènes est probablement importante. Certains problèmes génétiques semblent être héréditaire, tandis que d'autres se produisent spontanément.
  • Des facteurs environnementaux. Chercheurs étudient actuellement si des facteurs tels que les infections virales, les complications pendant la grossesse et les polluants atmosphériques jouent un rôle dans le déclenchement de l'autisme.

Aucun lien entre les vaccins et l'autisme
Une des plus grandes controverses dans l'autisme est centrée sur s'il existe un lien entre l'autisme et certains vaccins de l'enfance, en particulier le vaccin rougeole-oreillons-rubéole (ROR). Malgré des recherches approfondies, aucune étude fiable n'a montré un lien entre l'autisme et le vaccin ROR.

L'autisme. Les facteurs environnementaux.
L'autisme. Les facteurs environnementaux.

Éviter les vaccinations infantiles pouvez placer votre enfant en danger d'attraper et de propager des maladies graves, y compris la coqueluche (coqueluche), la rougeole ou les oreillons.

Les facteurs de risque

L'autisme affecte les enfants de toutes les races et les nationalités, mais certains facteurs augmentent le risque d'un enfant. Ils comprennent:

  • Sexe. Les garçons de votre enfant sont quatre à cinq fois plus susceptibles de développer l'autisme que les filles.
  • Les antécédents familiaux. des familles qui ont un enfant atteint d'autisme ont un risque accru d'avoir un autre enfant avec le désordre. Il n'est également pas rare que les parents ou les parents d'un enfant autiste à avoir des problèmes mineurs avec les compétences sociales ou de communication eux-mêmes ou à s'engager dans certains comportements autistiques.
  • D'autres troubles. Enfants souffrant de certaines maladies ont un risque d'avoir l'autisme plus élevé que la normale. Ces conditions incluent le syndrome de l'X fragile, une maladie héréditaire qui entraîne des problèmes intellectuelle; sclérose tubéreuse, une condition dans laquelle se développent des tumeurs bénignes du cerveau, le trouble neurologique le syndrome de Tourette, l'épilepsie et, ce qui provoque des convulsions.
  • Les âges des parents. Il peut aussi y avoir un lien entre les enfants nés de parents plus âgés et l'autisme, mais d'autres recherches sont nécessaires pour établir ce lien.

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Préparation pour votre rendez-vous

Le médecin de votre enfant va chercher les problèmes de développement à des contrôles réguliers. Si votre enfant présente des symptômes de l'autisme, il ou elle sera probablement renvoyé à un psychologue, neurologue pédiatrique des enfants ou pédiatre du développement pour une évaluation clinique approfondie.

Qu'est-ce que vous pouvez faire
Pour préparer le rendez-vous de votre enfant:

  • Apportez une liste de tous les médicaments, y compris des vitamines, des herbes et des médicaments over-the-counter, votre enfant prend.
  • Faites une liste de tous les changements que vous et d'autres avez observés dans le comportement de votre enfant.
  • Apportez des notes de toutes les observations des autres adultes et les aidants naturels, tels que baby-sitters, des parents et des enseignants. Si votre enfant a été évalué par une intervention précoce ou d'un programme scolaire, il serait utile de présenter cette évaluation.
  • Apportez un record des jalons du développement de votre enfant, comme un livre de bébé, si vous en avez un.
  • Apportez une vidéo des comportements ou des mouvements inhabituels de votre enfant, si vous en avez un.
  • Essayez de vous rappeler quand vos autres enfants ont commencé à parler et atteinte de jalons de développement, si votre enfant a des frères, et de partager cette information avec le médecin.
  • Soyez prêt à décrire la façon dont votre enfant joue et interagit avec d'autres enfants, frères, sœurs et parents.
  • Apportez un membre de la famille ou un ami avec vous, si possible, pour vous aider à mémoriser des informations et un soutien émotionnel.

Dressez une liste de questions que vous voulez poser au médecin de votre enfant. N'ayez pas peur de poser des questions chaque fois que vous ne comprenez pas quelque chose. Questions à poser pourraient inclure:

  • Pourquoi pensez-vous que mon enfant fait (ou pas) avoir l'autisme?
  • Y at-il un moyen de confirmer le diagnostic?
  • Si mon enfant ne l'autisme, y at-il une façon de dire à quel point elle est sévère?
  • Quels changements peut-on s'attendre à voir mon enfant au fil du temps?
  • Quel genre de traitements ou de soins spéciaux ne les enfants autistes ont besoin?
  • Combien et quels types de soins médicaux réguliers mon enfant aura besoin?
  • Quel genre de soutien est offert aux familles d'enfants autistes?
  • Comment puis-je en apprendre davantage sur l'autisme?

À quoi s'attendre du médecin de votre enfant
Le médecin de votre enfant est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Soyez prêt à répondre à réserver le temps d'aller sur tout les points que vous souhaitez mettre l'accent sur. Votre médecin peut vous demander:

  • Quels sont les comportements spécifiques ont incité votre visite aujourd'hui?
  • Quand avez-vous remarqué d'abord ces symptômes chez votre enfant? D'autres ont remarqué des signes?
  • Ont ces comportements été continue ou occasionnelle?
  • Est-ce que votre enfant at-il d'autres symptômes qui peuvent sembler sans rapport avec l'autisme, comme des problèmes d'estomac?
  • Est-ce que quelque chose semble améliorer les symptômes de votre enfant?
  • Qu'est-ce, sinon rien, semble aggraver les symptômes de votre enfant?
  • Quand votre enfant d'abord ramper? Marcher? Dire son premier mot?
  • Est-ce que votre enfant aurait retardé la parole?
  • Quelles sont certaines des activités préférées de votre enfant? Est-il celui qu'il ou elle favorise?
  • Comment votre enfant d'interagir avec vous, frères et soeurs et d'autres enfants? Est-ce que votre manifester de l'intérêt de l'enfant dans d'autres, établir un contact visuel, sourire ou si vous voulez jouer avec les autres?
  • Avez-vous remarqué un changement dans le niveau de frustration dans les milieux sociaux de votre enfant?
  • Est-ce que votre enfant a une histoire familiale de l'autisme, retard de langage, le syndrome de Rett, le trouble obsessionnel-compulsif, ou de l'anxiété ou d'autres troubles de l'humeur?

Tests et le diagnostic

Le médecin de votre enfant va chercher des signes de retard de développement à des contrôles réguliers. Si votre enfant montre des signes de l'autisme, vous pouvez être référé à un spécialiste qui traite les enfants atteints d'autisme. Ce spécialiste, en collaboration avec une équipe de professionnels, peut effectuer une évaluation formelle.

Parce que l'autisme varie largement en gravité, faire un diagnostic peut être difficile. Il n'est pas un test médical spécifique pour déterminer le trouble. Au lieu de cela, un spécialiste de l'autisme peut:

  • Observez votre enfant et demandez comment habiletés sociales, les compétences linguistiques et le comportement de votre enfant ont évolué au fil du temps
  • Donnez vos tests de l'enfant de développement couvrant la parole, la langue, le niveau de développement et les problèmes sociaux et comportementaux
  • Les interactions sociales et la communication structurés présenter à votre enfant et le score de la performance
Préparation pour votre rendez-vous. Apportez une liste de tous les médicaments.
Préparation pour votre rendez-vous. Apportez une liste de tous les médicaments.

Les signes de l'autisme apparaissent souvent tôt dans le développement quand il ya des retards évidents dans les compétences linguistiques et les interactions sociales. Le diagnostic est généralement faite avant 3 ans. Le diagnostic et l'intervention précoces sont plus utiles et peuvent améliorer la compétence et le développement du langage.

Les critères de diagnostic de l'autisme
Pour que votre enfant soit diagnostiqué avec l'autisme, il ou elle doit répondre aux critères des symptômes dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) publié par l'Association des psychiatres européenne. Ce manuel est utilisé par les prestataires de santé mentale pour diagnostiquer les troubles mentaux et les compagnies d'assurance à rembourser pour le traitement.

Pour être diagnostiqué avec l'autisme, votre enfant doit avoir six ou plusieurs des symptômes suivants, et deux ou plusieurs de ces symptômes doit entrer dans la catégorie des aptitudes sociales.

Les compétences sociales

  • A de la difficulté avec les comportements non verbaux, tels que la prise de contact avec les yeux, les expressions du visage ou des gestes
  • A du mal à se lier d'amitié avec des pairs et semble préférer jouer seul
  • N'est-ce pas partager des expériences ou des émotions avec d'autres personnes, telles que le partage des réalisations ou de pointer des objets ou d'autres intérêts
  • Apparaît ignorer les sentiments des autres

Aptitudes à la communication

  • Ne parle pas ou a retardé la parole et ne pas faire une tentative pour communiquer avec des gestes ou mimant
  • Impossible de démarrer une conversation ou de conserver un aller
  • Peut répéter des mots ou des expressions exactes, mais ne comprend pas comment les utiliser
  • Ne pas jouer à faire croire ou ne pas imiter le comportement des adultes lors de la lecture

Comportement

  • Développe des participations dans des objets ou des sujets qui sont anormales d'intensité, un détail ou discussion
  • Effectue des mouvements répétitifs, tels que basculer, tournoyer ou battement des mains
  • Devient perturbé au moindre changement dans les routines ou des rituels
  • Peut être fasciné par les parties d'un objet, comme les rouets d'une voiture jouet

Traitements et des médicaments

Aucun traitement n'existe pour l'autisme, et il n'ya pas de one-size-fits-all traitement. La gamme des traitements et des interventions à domicile et en milieu scolaire pour l'autisme peut être écrasante.

Le but du traitement est de maximiser la capacité de votre enfant à fonctionner en réduisant les symptômes de l'autisme et de soutenir le développement et l'apprentissage. Votre médecin peut vous aider à identifier les ressources disponibles dans votre région. Les options de traitement peuvent inclure:

  • Comportement et la communication thérapies. Beaucoup de programmes abordent l'éventail de services sociaux, la langue et les difficultés comportementales associées à l'autisme. Certains programmes sont axés sur la réduction des comportements à problèmes et enseigner de nouvelles compétences. D'autres se concentrent sur l'enseignement aux enfants comment agir dans des situations sociales ou comment mieux communiquer avec d'autres personnes. Bien que les enfants n'ont pas toujours se débarrassent de l'autisme, ils peuvent apprendre à bien fonctionner.
  • Thérapies éducatives. Des enfants autistes répondent souvent bien aux programmes de formation très structurés. Les programmes qui réussissent comprennent souvent une équipe de spécialistes et une variété d'activités visant à améliorer les habiletés sociales, la communication et le comportement. Enfants d'âge préscolaire qui reçoivent des interventions comportementales intensives et personnalisées présentent souvent de bons progrès.
  • thérapies familiales. parents et les membres de la famille peuvent apprendre à jouer et d'interagir avec leurs enfants de façon à promouvoir les capacités d'interaction sociale, de gérer les comportements problématiques, et enseigner les compétences de la vie quotidienne et de la communication.
  • Médicaments. Aucun médicament peut améliorer les signes principaux de l'autisme, mais certains médicaments peuvent aider à contrôler les symptômes. Par exemple, les antidépresseurs peuvent être prescrits pour l'anxiété et les médicaments antipsychotiques sont parfois utilisés pour traiter les graves problèmes de comportement. D'autres médicaments peuvent être prescrits si votre enfant est hyperactif.

Gestion d'autres conditions médicales
Les enfants autistes peuvent aussi avoir d'autres conditions médicales, telles que l'épilepsie, des troubles du sommeil, les préférences alimentaires limitées ou des problèmes d'estomac. Demandez au médecin de votre enfant comment gérer au mieux ces conditions ensemble. Conservez tous les fournisseurs de soins de santé de votre enfant à jour sur les médicaments et suppléments que prend votre enfant. Certains médicaments et des suppléments peuvent interagir et causer des effets secondaires dangereux.

Les adolescents et les jeunes adultes atteints d'autisme peuvent avoir des problèmes avec les changements du corps, la conscience sociale accrue et des transitions. Votre professionnel de la santé et de la communauté de plaidoyer et les organisations de services peuvent offrir de l'aide.

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La médecine alternative

Parce que l'autisme ne se guérit pas, de nombreux parents cherchent des thérapies alternatives et complémentaires, mais ces traitements ont peu ou pas de recherches à l'appui de leur efficacité. Vous pourriez, sans le vouloir, renforcer les comportements négatifs. Et certains traitements alternatifs peuvent être potentiellement dangereux.

Discutez avec le médecin de votre enfant sur les preuves scientifiques de toute thérapie que vous envisagez pour votre enfant. Exemples de thérapies complémentaires et alternatives comprennent:

  • Thérapies créatives. Certains parents choisissent de compléter l'intervention éducative et médicale à l'art-thérapie ou la musicothérapie, qui se concentre sur la réduction de la sensibilité d'un enfant à toucher ou entendre.
  • Thérapies sensorielles basées. Ces thérapies sont basées sur la théorie que les personnes atteintes d'autisme ont un trouble du traitement sensoriel qui provoque des problèmes de tolérer ou de traitement de l'information sensorielle, comme le toucher, l'équilibre et l'audition. Les thérapeutes utilisent des brosses, jouets à presser, des trampolines et autres matériaux pour stimuler ces sens et d'organiser le système sensoriel. Un trouble du traitement sensoriel n'est pas un diagnostic officiel, et il n'est pas clair si cela est encore le problème vécu par les personnes atteintes d'autisme. Les recherches n'ont pas démontré que ces traitements soient efficaces, mais il est possible qu'ils peuvent offrir certains avantages lorsqu'il est utilisé avec d'autres traitements.
  • Régimes spéciaux. Plusieurs stratégies de régime ont été suggérés comme traitements possibles de l'autisme, mais plus de recherche est nécessaire pour voir si elles ont un effet sur ​​les signes de l'autisme et des symptômes. Pour en savoir plus, consultez un diététiste spécialisé en autisme.
  • La thérapie de chélation. Ce traitement est dit pour éliminer le mercure et d'autres métaux lourds de l'organisme. Cependant, il n'ya pas de lien connu entre le mercure et l'autisme. La thérapie de chélation pour l'autisme n'est pas étayée par des preuves de recherche et peut être très dangereux. Dans certains cas, les enfants traités avec la thérapie de chélation sont morts.
  • Acupuncture. Ce traitement a été utilisé dans le but d'améliorer les symptômes de l'autisme. Cependant, l'efficacité de l'acupuncture pour l'autisme n'a pas été soutenue par la recherche.

Adaptation et soutien

Élever un enfant avec l'autisme peut être épuisant physiquement et émotionnellement épuisante. Ces suggestions peuvent vous aider:

  • Trouvez une équipe de professionnels de confiance. Vous aurez besoin de prendre des décisions importantes sur l'éducation et le traitement de votre enfant. Une équipe, coordonnée par votre médecin, peut inclure les travailleurs sociaux, les enseignants et les thérapeutes, qui peuvent aider à regarder et expliquer les ressources disponibles dans votre région. Assurez-vous que cette équipe comprend un gestionnaire de cas ou coordonnateur des services qui peuvent aider les services financiers d'accès et les programmes gouvernementaux.
  • Prenez du temps pour vous-même et d'autres membres de la famille. Prendre soin d'un enfant atteint d'autisme peut être un travail round-the-clock qui met l'accent sur ​​vos relations personnelles et toute ta famille. Pour éviter l'épuisement professionnel, prenez le temps de vous détendre, d'exercer ou de pratiquer vos activités préférées. Essayez de planifier en tête-à-tête avec vos autres enfants et la date régime nuits avec votre conjoint ou partenaire - même si elle est en train de regarder un film ensemble après que les enfants vont au lit.
  • Cherchez d'autres familles d'enfants atteints d'autisme. Autres familles aux prises avec les défis de l'autisme peuvent avoir des conseils utiles. De nombreuses communautés ont des groupes de soutien pour les parents et les frères et sœurs d'enfants autistes.
  • En savoir plus sur la maladie. Il ya beaucoup de mythes et idées fausses au sujet de l'autisme. Apprendre la vérité peut vous aider à mieux comprendre votre enfant et ses tentatives de communication. Avec le temps, vous aurez probablement être récompensé en voyant votre enfant à grandir et apprendre et encore montrer de l'affection - dans sa propre voie.
  • Tenir des registres organisés des visites et des évaluations avec les prestataires de services. Votre enfant peut avoir des visites, des évaluations et des rencontres avec de nombreuses personnes impliquées dans ses soins. Gardez un fichier organisé de ces réunions et des rapports pour vous aider à décider sur les options de traitement et surveiller les progrès.
  • Restez au courant des nouvelles technologies et thérapies. Chercheurs continuent d'explorer de nouvelles approches pour aider les enfants atteints d'autisme. Voir les Centers for Disease Control and Prevention site web sur l'autisme et les troubles du spectre autistique pour les matériaux utiles et des liens vers des ressources sur l'autisme.

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Prévention

Il n'ya aucun moyen de prévenir l'autisme. Mais l'autisme peut être traitée, et les enfants peuvent améliorer leurs compétences linguistiques et sociales avec les traitements.

Si votre enfant est diagnostiqué avec l'autisme, parler à des experts sur la création d'une stratégie de traitement. Gardez à l'esprit que vous devrez peut-être essayer plusieurs traitements différents avant de trouver la meilleure combinaison de thérapies pour votre enfant.

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